首页 | 设为首页 | 加入收藏

19岁少女在广东佛山花海自拍 不幸被火车撞亡

北京西直门一小区发生燃气爆燃 因燃气管被挖断

习近平创建首个创新战略伙伴关系

四川省委常委李昌平转任国家民委副主任

江西一老桥下现女童尸体 初步判断已死亡一周

广东落马官员劝哥哥适可而止遭反讽:管好你老婆

鹿晗粉丝通宵排队跟偶像扶过的邮筒合影,素质棒棒哒!

沈阳市民一算吓一跳:1年光周末遛娃就花上万

“第二届全国手机媒体看江西”启动

近一年合肥5干部意外身故 高曙东坠楼案排除他杀

19岁少女在广东佛山花海自拍 不幸被火车撞亡

北京西直门一小区发生燃气爆燃 因燃气管被挖断

习近平创建首个创新战略伙伴关系

四川省委常委李昌平转任国家民委副主任

江西一老桥下现女童尸体 初步判断已死亡一周

广东落马官员劝哥哥适可而止遭反讽:管好你老婆

鹿晗粉丝通宵排队跟偶像扶过的邮筒合影,素质棒棒哒!

沈阳市民一算吓一跳:1年光周末遛娃就花上万

“第二届全国手机媒体看江西”启动

近一年合肥5干部意外身故 高曙东坠楼案排除他杀

医院回款难于登天4000家药企有苦难言

来源: | 2019-08-12 13:41:21 | 人气:

导读:面对去年湖北省公立医院960天不回款,三级医院欠款1.4亿,面对“两票制”等政策的落实,作为药品生产企业到底应该如何做?是彻底与医院撕破脸皮,对簿公堂?还是忍气吞声,继续依靠外借资

面对去年湖北省公立医院960天不回款,三级医院欠款1.4亿,面对“两票制”等政策的落实,作为药品生产企业到底应该如何做?是彻底与医院撕破脸皮,对簿公堂?还是忍气吞声,继续依靠外借资金艰难度日?显然二者的做法都过于极端,不符合目前中国医药市场的实际情况,而面对社会普遍需求的药品降价,找出影响药品价格的因素,找出药品回款困难中的原因所在才是关键;协同医院、政府、企业三者,一方面政府想方设法促进医院回款周期,一方面积极主动的解决企业与医院交易地位上的不对等,一方面促进“医药分家”改革措施的有效落实或许才是医药行业真正的出路。

说到影响药价的因素,就不得不提到医院回款的问题,从去年的各大上市企业的年报中都可以清晰的看到,应收货款数目之大,令人瞠目结舌,也正是企业应收货款数额过大,影响企业正常经营,不得不外借资金周转,才使得企业利润下降(如此大基数的贷款,利息也是很贵的),因此部分网友推断“药价虚高”的同时,或许有着“回款不利”的影子。

再来,说到医院回款的问题,更不得不提的是“两票制”,在“两票制”出台之前,药企并没有直接面对医院,都是经过一系列经销商把药品销往医院,自然回款问题就是经销商的问题,但在2017年4月,两票制全面实行后,企业需要直接面临医院,相当于把以前经销商垫付资金的压力直接转嫁到药企身上,而面对全国如此多家的医院,压力自然成倍增长。

2013-2019恒瑞应收货款及年增长率

image.png

注:2017年4月,两票制实行

药智网从上半年上市医药企业目前已公开的半年报中,梳理了营业收入前五名的应收货款相关数据,汇成下表,目前为止,医药企业的应收货款占总资产比例普遍在10%以上,部分企业超20%,更令人震惊的是基本所有企业应收货款都远远超过上半年的净利润,以东诚药业为例,比例甚至达到了500%。将近10亿的欠款金额,如果贷款,每年至少需提供1-2亿元的利息,企业利润缩减至少20%,这是多么可怕的事实。

2019上半年年报中应收货款比例表

image.png

如今,回款难,老大难,这样的问题存在不是一天两天,冰冻三尺非一日之寒,问题的日经月累也注定造成了如今愁云惨雾的局面,据药智网联合创始人李天泉分析,通过历来事件的发生,我们不难发现造成如今局面的几个重要原因:

1.医院的确没钱,自从医保开始实行,费用后结算就是这样规定,“先看病后付费”,医院先垫付彩票投注app费,病人看完病只需交纳自己的部分费用,其余费用由医保部门直接支付给医院。而正常情况下,医院收到医保垫付部分的回款,可能需要一年甚至更久,并且医保局还会在一年半到两年内复查医院是否违规,如果违规,可以削减付款数目或者拒付钱款,医院为了经营,给企业的回款等到医保结算后,也在情理中。

2.虽说近年来国家陆续公布了不少文件,强调了回款的问题,缩短了医保中心回款周期,类似于《关于国家组织药品集中采购和使用试点医保配套措施的意见》中提到的,在试点工作正式启动前,按照不低于专项采购预算的30%提前预付彩票投注app机构,并要求彩票投注app机构按合同规定与企业及时结算,降低企业财务成本,并且鼓励医保经办或采购机构与企业直接结算或预付药款。但个别医院就算收到医保中心的结算资金,仍然不愿把钱给药企,他们认为,药企在药品方面的利润,就算受到国家的管控,其利润也远远未达到无法支撑的地步,故意拖延回款时间,也就意味着短期内手里的资金会结余更多,回款优先度自然一降再降。

3.最后一点,也是最为重要的一点,医院与药企之间的不对等性才是造成现在局面的根本原因,医院什么时候回款在某种层面上也成为了一种策略,原安徽省广德县人民医院院长徐明亮因受贿被告,行贿人多是药械公司的业务员或经理,近10位证人表示,给院长塞红包就是为了能在回款上多倾斜,多关照,不让公司资金压力太大。就此事件而言,对于回款问题,医院占有绝对的主动权,医院把药品回款当做一种与药企谈判的筹码或者说是优势。只要回款周期在手,谈判的主动权就在手,交易的不对等性体现得淋漓尽致。

当然以上所描述的,实际上是造成如今药企巨额应收货款的部分原因,但却也都是至关重要的原因之一。

接下来,既然回款不利的原因都已找到,那么如何解决问题自然成为重中之重,药智网联合创始人李天泉认为政府作为医院与企业两者的上级,因积极主动的承担起解决问题的重担。

1. 4+7目前的确对欠款问题有所缓解,但因为现在处于试行阶段,药品品种数目不足,仅区区25个,对于中国如此大基数的药品来说,杯水车薪,如果未来能全国全面的推广,或有希望解决现有药企回款问题;

2. “医药分家”是趋势,是中国医药产业未来行进的方向,效仿美国,日本,进行“医药分家”改革才是核心。把彩票投注app作为单独的服务,医院门诊只提供诊断服务,患者拿药可以在医院之外的组织进行,如此一来,问题自然迎刃而解;

3. 尽可能加快医保结算中心对医保费用的审核速度,缩短结算周期,减少中间等待流程,使货款可以快速到达药品生产企业手中。(7月中旬,国家公布的提前预付上月40%的医保费用给医院,使医院回款更快);

4. 另一方面,联合商业银行,成立药品企业“低息专项”贷款项目,降低企业资金周转成本,在已固定的回款周期内,尽可能的减少企业的成本压力。

其实为了降低药价,一味单纯的压迫药企的利润太过于片面,商人逐利是天性,解决医院与企业交易地位上不对等的同时,政策上还需要严格执行“医药分家”,这才是真正的解决之道,兼顾政府、医院、企业三者利益,不做竭泽而渔的事,才是真正聪明人的做法。


相关推荐

上海一男子自挂高架桥下 身穿“冤”字背心 上海一男子自挂高架桥下

现场现场  法晚深度即时(稿件统筹 朱顺忠 实习生 尚妍)今日,法晚记者从上海市公安局静安分局官方微博获悉,今日9时40分许,静安公安分局接110报警称:在共和新路、中山北路路口

北京今起十条大街禁行电动自行车 警方先期劝离 北京今起十条大街禁行电动

  今天上午,东单路口由北向南横穿长安街的电动自行车骑车人在非机动车道等待放行。甘南摄  今天早晨,长安街的非机动车道上,不见了高速穿行的电动车,也没有一路疾驰的电动三

 

编辑推荐

特别头条